Fiche d'inscription familiale

 

Vous pouvez, par un clic droit sur la souris, imprimer cette fiche.

Commune ...............................................................................................

Code postal......................

Famille .....................................................................................................

Adresse, n° téléphone, e-mail .....................................................................

................................................................................................................

Moyen de déplacement (voiture, camping-car...) .........................................

Date d'arrivée ..................................... Date de départ .................................

 

Pour les habitants d'un Saint Léger, merci de contacter en priorité notre correspondant chez vous (responsable local) qui fera le lien avec nous.

 

nom
prénom
âge
sexe (M/F)

 

 

Hébergement

  • chez l'habitant (places limitées - répondre très rapidement)

Préciser les nuitées (entourer) :

vendredi soir
samedi soir
dimanche soir

  • autre (entourer)

hôtel
gîte
camping
auberge de jeunesse

La liste des hôtels, gîtes, campings et auberge de jeunesse a été transmise en octobre 2008 à votre responsable local - Réservation directe

 

  

Restauration (repas sous chapiteau)

Les prix sont indiqués en euros.

nb adultes
X prix
nb enfants
X prix
sous-total

samedi 30 mai midi

11
6

samedi 30 mai soir

15
8

dimanche 31 mai petit déj'

4
4

dimanche 31 mai midi

11
6

dimanche 31 mai soir

15
8

lundi 1er juin petit déj'

4
4

TOTAL

 

 

Visites touristiques du samedi 30 mai

1. Vieux Troyes = 8
2. Champagne-Chaourçois = 9
3. Magasins d'usine = 5

Merci de préciser 2 visites par ordre de préférence (1 et 2)

nom prénom
choix n°1
(indiquer le n°
de la visite)
choix n°2
(indiquer le n°
de la visite)
tarif
choix n°1

TOTAL

 

 

Dimanche 31 mai

  • 9h : Randonnée pédestre : 2 circuits 4 km ou 6.5 km aux alentours de St Léger près Troyes (bois et chemins mais accessible à tous)
    nombre de participants :
  • 9h : Assemblée générale pour les membres de l'association
    nombre de participants :
  • 14h30 : Les Olympiades de St Léger près Troyes
    Les jeux auront pour thème "la ferme et la campagne"
    prévoir 6 personnes par St Léger, dont au minimum 2 femmes

 

 

Récapitulatif

TOTAL Restauration

=

TOTAL Visites touristiques

=

TOTAL GENERAL

=

 

 

Si vous habitez un Saint Léger, ce montant est à régler à votre responsable local, qui transmettra à Saint Léger près Troyes un seul chèque pour la totalité des inscriptions de votre Saint Léger.
Etablir donc le chèque à son ordre

Sinon, la présente fiche d'inscription accompagnée du règlement à l'ordre de "Les Amis de Léo en Champagne" est à nous retourner avant le 8 mars 2009 à : MAIRIE DE ST LEGER PRES TROYES - 10 800.
Aucun remboursement, pour cause d'annulation, ne pourra être effectué après le 15 avril 2009. Le chèque ne sera encaissé que le 30 avril 2009.

 

Les Amis de Léo en Champagne

vous souhaitent

une bonne année 2009

... et un excellent week-end en Champagne !

 

 

 

  

http://www.stleger.info